随着生物制剂的问世和不断出新，已经有越来越多的患者开始认知到生物制剂。有一部分患者接受生物制剂后感觉效果还是比较理想的，但是也有一些患者心存疑虑，不知道自己是否适合打生物制剂，同时也会担心生物制剂的耐药性和不良反应等问题。
那么银屑病患者想要打生物制剂需要考虑哪些问题，会不会有耐药性和一些不良反应？一起来看看吧。
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生物制剂是什么？
生物制剂是一种针对某些分子的靶向药物。简单来说，生物制剂是一种针对银屑病患者体内一些异常的细胞因子（比如肿瘤坏死因子、白介素）而制作出来的药物。这种制剂作用于人体，对抗过度分泌的细胞因子，从而达到治疗银屑病的效果。
相较于传统的如甲氨蝶呤、环孢素等药物，生物制剂具有非常明显的优势。它不仅起效快，效率高，对人体产生的副作用也很小，基本上对于肝肾功能不会有太大的影响。
目前国内已经批准的治疗银屑病的生物制剂有英夫利昔单抗、阿达木单抗、依那西普单抗、乌司奴单抗和司库奇尤单抗（可善挺）。
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那些患者适合打生物制剂
关于这个问题，可以从患者病情严重程度、病情对患者生活质量的影响、患者以往治疗效果以及患者的经济承受能力这四个方面来考虑。
首先是病情严重程度。按照中国银屑病生物治疗专家组的建议，比较推荐中重度患者采用生物制剂进行治疗。对于患有斑块型银屑病的患者，如果身上的皮疹面积加起来超过自己3个手掌大小，就可以考虑使用生物制剂；合并关节损害或者经抗风湿免疫治疗效果欠佳的患者也可以考虑采用生物制剂进行治疗。
其次，如果病情严重影响到患者的生活质量，也可以采用生物制剂进行治疗。
衡量银屑病对患者生活质量的影响，可以从患者皮肤的瘙痒程度、刺激程度以及病情对患者生活、工作、睡眠质量和心情等方面进行评估。
当最后的得分超过10分时，就表明病情对患者的生活质量影响较大，临床上建议可以采用生物制剂来进行治疗。
姓名：年龄：
银屑病DLQL自测表
1.在过去的一个星期里，你的皮肤瘙痒、痛或刺痛的程度是怎么样的呢？
2.在过去的一个星期里，你因为皮肤问题而产生尴尬或太注意自己的程度是怎么样的呢？
3.在过去的一个星期里，你在上街购物、打家务的时候，皮肤问题对你的影响有多大？
4.在过去的一个星期里，你的皮肤问题对你择衣服方面的影响有多大？
5.在过去的一个星期里，你的皮肤问题对你的社交或休闲生活的影响有多大？
6.在过去的一个星期里，你的皮肤问题对你做运动造成的困难有多大？
7.在过去的一个星期里，你的皮肤问题有没有使你不能工作或学习？如果“没有”：在过去一个星期里，你的皮肤问题在你工作或学习方面造成的问题有多大？
8.在过去的一个星期里，你的皮肤问题引起你同配偶、好友或亲戚之间的问题有多大？
9.在过去的一个星期里，你的皮肤问题引起睡眠或性方面的困难有多大？
10.在过去的一个星期里，皮肤护理带给你的问题有多大？例如使家里杂乱，或花了很多时间。
(极严重＝3分，严重＝2分，轻微＝1分，无＝0分）
总分＝（)
银屑病DLQL自测表
再者，如果传统治疗方式如甲氨蝶呤、环孢菌素、光疗、阿维A等疗效不佳或者是患者对传统治疗方式不耐受，也可以采用生物制剂进行治疗。
最后，由于生物制剂的费用通常比较高昂，所以患者也需要结合自身的经济承受能力理性的进行选择。
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长期使用是否会产生依赖性
目前尚无临床依据表明生物制剂存在药物依赖。世界卫生组织曾经规定药物依赖指的是对使用的药物产生上瘾的症状，当停止使用时就会出现乏力、恶心、焦虑、呕吐等症状。所以说，停药病情复发并不等同于药物依赖。
生物制剂主要是通过抑制银屑病的促炎因子产生效果，当停止使用生物制剂后，体内的药性将会逐渐代谢，就会出现银屑病复发的症状。但是这并不能说明生物制剂存在药物依赖，因为银屑病本身就是一种慢性的、易复发的疾病。
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常见不良反应
最常见的不良反应是注射部位出现红斑、瘙痒、风团或者荨麻疹等应。一般这种情形常见于鼠源嵌合抗体或者人源化比例不高的药物，比如英夫利昔单抗。
其次，会存在一些由于各种轻微感染比如感冒所引起的不良反应，比如在注射的过程中会出现一些带状疱疹。也有一部分患者在注射的过程中会有轻度犯困或者嗜睡的表现，不过通常不会影响工作，并且后期会减轻。
